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title: "保险的理赔流程是什么样的？"
author: "九九"
author_type: "person"
date: "2021-01-11"
updated: "2021-01-11"
description: "大家可以感受下理赔流程，顺便了解一下理赔中的要点。"
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site: "有知有行"
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> 大家可以感受下理赔流程，顺便了解一下理赔中的要点。

最近跟大家聊天，发现很多人对理赔案例十分感兴趣。

之前我觉得写理赔有点贩卖焦虑，像是在说，看！意外无处不在，快来买保险。

既然大家实在感兴趣，那我写两个轻松的。

写别人的没法写出内心戏，所以我决定写写自己的经历。

我有过两次理赔，一次是个人意外险，一次是公司团险，金额都不大，所以就是常规的程序。大家可以感受下理赔流程，顺便了解一下理赔中的要点。

# 第一次

第一次是意外险。

2019 年某个中午快乐地吃完鱼之后，发现卡鱼刺了……

因为我经常被卡，所以就想着先等等，结果到了下午，嗓子已经哑得说不出话了……

但是我还是拖到了晚上才去医院。

去之前还想着，反正有意外险，如果要做喉镜的话可以选无痛的。

结果，因为是周五，只能去急诊，什么喉镜都做不了。于是花了十块钱挂号费我就回家了（大家还是要及时去医院啊）。

虽然只有十块钱，但是为了感受下理赔体验，我期待的提交了理赔申请～

没想到接下来就进入了漫长的等待期——

同款产品之前协助别人理赔的时候，快的当天就会结案，慢点的也就三四天，结果到我自己的时候，等了整整 18 天。

理赔进度👇

![图表](https://asset.youzhiyouxing.cn/image/2021/01/11/01EVPMF0WN49CF3FA8XYF214C8.png)

理赔通知书👇

![图表](https://asset.youzhiyouxing.cn/image/2021/01/11/01EVPMF51Q0GY1683GJZ59QQFP.png)

*好在理赔流程很简单，就是通过保险公司小程序进行在线报案，上传完资料之后等待理赔通知就好。*

保险公司在受理理赔和结案支付的时候，都发送了短信提醒。

# 第二次

第二次是公司团险，也是发生在19年，牙齿根管治疗。

一样也是提交资料，保险公司受理，结案支付理赔款。

理赔进度👇

![图表](https://asset.youzhiyouxing.cn/image/2021/01/11/01EVPMXDZ0JMWKBQD3BAYENYB2.png)

理赔通知书👇

![图表](https://asset.youzhiyouxing.cn/image/2021/01/11/01EVPMFDCGEJF6AFKTATZZQBTK.png)

*总共花了多少钱，哪些可以赔，哪些不能赔，理赔通知书上都会写得清清楚楚。*

# 经验

不说理赔时间快慢，这两次理赔流程还是很顺畅的，都顺利得收到了理赔款。

我觉得得益于这两点：

## 1. 了解自己的保险

我对自己的保险十分熟悉，哪次就医可以用哪个产品，能不能理赔，我都大概清楚。

不会出现提交了理赔，但是保险公司告知并不属于保障责任的情况。

大家在买保险前后，也可以多花一点时间捋一捋。

## 2. 了解理赔流程以及所需资料

很多人觉得理赔麻烦，主要是对理赔流程以及理赔所需资料不了解。

提前了解了这些，会发现也没那么麻烦。

*在理赔流程上各家保险公司基本一致，* 都是：出险报案 >> 整理理赔资料，提交至保险公司 >> 保险公司进行受理审核、案件调查 >> 理赔结案，拒赔或者领取赔款。

*需要我们做的是报案以及整理理赔资料。*

对报案这一点，我们得关注一下所买的保险有没有要求报案时间，有些意外险需要在出险24小时内报案才可以。

理赔资料的话，除了理赔申请书、有效身份证件、受益人银行账户，一般就是病历、检查报告单、处方笺、发票以及费用明细清单。 *在医院的时候就注意收集好，可以省很多事。*

除此之外，经过这两次理赔，我还有一个十分深刻的体会—— *要适当降低自己的预期。*

保险公司在进行宣传的时候，往往都会说自己理赔的多么快，所以会给消费者「理赔就应该是这么快」的预期。

如果实际理赔速度跟预期有差异，感受就会不太好。

适当降低预期，会发现，嗯，保险还是很有用的！

本文章所载信息仅供参考，不构成任何投资建议。如转载使用，请参考 [《文章转载声明》](https://youzhiyouxing.cn/agreements/ARTICLE_REPRINTED) 。

## Citation

> 「保险的理赔流程是什么样的？」，九九，有知有行，2021-01-11。
> http://youzhiyouxing.cn/materials/501

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*来源: [有知有行](http://youzhiyouxing.cn) · [更多内容](http://youzhiyouxing.cn/llms.txt) · [完整索引](http://youzhiyouxing.cn/llms-full.txt)*